Osteoporóza

Osteoporóza (riedke kosti) je najrozšírenejšie ochorenie kostného tkaniva, ktorým trpí približne každá tretia žena a každý siedmy muž nad 50 rokov. Hovorí sa jej tiež “tichá choroba", pretože sa vyvíja bez zjavných príznakov aj niekoľko rokov a často sa prejaví až zlomeninou po minimálnej traume. U časti pacientov môžu byť varovným príznakom bolesti chrbta, hlavne medzi lopatkmi, pri dlhšom státí, pokles výšky či hrbatenie.  

 

Najzávažnejším zdravotným dôsledkom osteoporózy sú zlomeniny. Z hľadiska prognózy je najnebezpečnejšia zlomenina krčka stehennej kosti (bedrového kĺbu), pretože v mnohých prípadoch vedie nielen k invalidite, k trvalej odkázanosti pacienta na pomoc druhých, ale aj k úmrtiu. Podľa celosvetových štatistík každý piaty pacient, ktorý utrpel zlomeninu krčka stehennej kosti, zomiera do jedného roka: či už priamo na následky zlomeniny, pooperačné komplikácie alebo pridružené ochorenia. Ďalšími typickými osteoporotickými zlomeninami sú zlomeniny stavcov chrbtice, ktoré spôsobujú silné bolesti a deformácie chrbtice, a tiež zlomeniny zápästia. Ich spoločným znakom je, že vznikajú pri drobnej záťaži alebo na pohľad bezvýznamnom údere či úraze. Odhaduje sa, že na Slovensku trpí osteoporózou asi 400 tisíc ľudí, z ktorých približne 6 000 ročne utrpí zlomeninu krčka stehennej kosti. Riziko úmrtia v dôsledku zlomeniny krčka stehennej kosti je u žien porovnateľné s rizikom úmrtia v dôsledku rakoviny prsníka. Osteoporóza je spoločensky najzávažnejšie ochorenie pohybového aparátu.
 

Rizikové faktory osteoporózy: ženské pohlavie, vyšší vek, skorý nástup menopauzy a menštruačné poruchy, chirurgické odňatie vaječníkov, už prekonaná osteoporotická zlomenina, výskyt osteoporózy v rodine, štíhla útla postava, málo pohybu, sedavý spôsob života, fajčenie, vyššia konzumácia alkoholu a kávy a užívanie niektorých liekov.


Diagnostika osteoporózy  je založená na meraní kostnej hustoty na princípe absorpcie rtg lúčov. Denzitometria je  bezbolestné vyšetrenie, ktoré dokáže odhaliť osteoporózu skôr, ako vzniknú zlomeniny. Je to však vyšetrenie finančne veľmi drahé, preto je indikované len u rizikových osôb. Osteoporotické zlomeniny sa diagnostikujú röntgenologicky.


Prevencia osteoporózy: predchádzať osteoporóze možno hlavne správnym životným štýlom, najmä dostatkom telesného pohybu a stravou bohatou na vápnik a vitamín D.


Liečba osteoporózy: ak sa už osteoporóza rozvinie, je potrebná dlhodobá, niekedy aj celoživotná liečba, ktorá sa zameriava na predchádzanie zlomeninám. Podávajú sa lieky, ktoré jednak potláčajú zvýšené odvápňovanie a/alebo podporujú novotvorbu kostného tkaniva. Liečbou osteoporózy sa zaoberajú špecialisti: reumatolog, ortopéd a endokrinológ. Liečba je sústredená do osteocentier (po jednom v každom kraji) a osteologických ambulancií.


Vo svetle týchto alarmujúcich faktov, v snahe pomôcť chorým a trpiacim následkami osteoporózy, ale i v snahe upozorniť verejnosť na výskyt a následky osteoporózy a tým zabrániť jej ďalšiem nárastu, vznikla v roku 2000 na Slovensku svojpomocná, dobrovoľná, neprofesionálna organizácia občanov s názvom Slovenská únia proti osteoporóze (www.osteoporóza.sk). Táto mimovládna nezisková organizácia pôsobí na celom Slovensku a združuje členov v miestnych pobočkách. Jej sídlom je Národný ústav reumatických chorôb.